如何看待“抑郁症”

抑郁症的治疗是一个世界性的难题，随着医学科技和心理治疗技术的进步，这一现状正逐渐得到改变。积极心理学作为新兴起来的学科，从不同的角度给予抑郁症全新的支持方式，它在教育、预防和治疗方面的不断努力，正在改善传统心理学或医学之中无法逾越的部分。
壹心理采访了积极心理学领域的研究学者李斌老师，就抑郁症方面的问题进行了专业上的探讨。
专访嘉宾：李斌，国家注册心理咨询师，从事心理咨询、心理顾问服务，开展企业EHP培训，以及积极心态课程类的培训。现为广州韦志中心理咨询室的专职咨询师。
Part 1 从“习得性无助”到“习得性乐观”
壹心理：积极心理学是如何看待“抑郁症”的呢？
李斌：美国积极心理学家塞林格曼（MartinE.P.Seligman）最初是研究“习得性无助”的。他在做了大量实验后发现，“习得性无助”是面对现实世界中无可奈何无能为力的经验而获得的一种无助感。"习得性无助"所产生的绝望、抑郁、意志消沉、心理偏差等现象，正是许多心理和行为问题产生的根源，其中就包括抑郁症。
“习得性无助”的心理让人们自设樊篱，把失败的原因归结为自身不可改变的因素，放弃继续尝试的勇气和信心，从而导致低成就动机、低自我概念、消极定势和低自我效能感等不良的心理状态。
塞林格曼设想，既然人们可以通过不良的经验获得消极的“习得性无助”，那么人们也可以通过学习获得“习得性乐观”。于是，他创立了“积极心理学”。积极心理学会更多地关注正面力量，特别是个体的积极情绪和性格优势，探索可以获得快乐的行动方法以及发掘个体身上的优势。
积极心理学会从抑郁症的背后看到许多有生的力量，并将之发挥出来，作为个体前进的动力。与传统抑郁症心理治疗相比，积极心理疗法将更加快速高效地帮助抑郁症的朋友。
壹心理：您认为与传统抑郁症心理治疗相比，积极心理疗法的优势体现在哪些方面呢？
李斌：首先，它不仅仅只关注负面的部分，更加强调当事人的力量和哪怕只有一小点的亮光，将之放大强化，而这也正是很多人的希望所在。
其次，在每次的咨询中，积极心理疗法会更加注重身体、心理和社会因素的融合，有很多可在现实生活中操作的方法和技巧，特别是在人际关系和社会融入上，可以让当事人有非常明确可感的体验。
举例来说，抑郁症的人一般都很少会发现自己的积极情绪或品格、意义，咨询师可以要求他们去写“积极介绍”，讲述一个非常具体的故事来展现自己最出色的一面，说明自己是如何运用了最强的品格。或者引导他们给生命中那些值得感谢的人写感恩信，并对每一位进行探访，增进情感和人际关系。
Part 2 抑郁症患者往往会因为度过了一天而心情稍微平静
壹心理：春天万物生长，也是抑郁症的高发期，这是为什么呢？
李斌：我们古时就有“伤春悲秋”的说法，这不仅仅是文人们为赋新词强说愁，也符合一定的心理特点。“伤春悲秋”说的是人有一颗敏感的心，看到春天的花儿落了，知道春天就要过去了，便想到青春易逝而感到伤心；秋天到了，看到万木凋零，使引发对人生的悲叹。可见，我们很多人天生就是一颗易感的心。
医疗气象学研究表明，一年四季之中，气温、气压、气流和气湿等气象要素中最为变化无常的就是春季。这种变化无常的天气要素容易扰乱人们的生理功能，而心理易感或曾经患有抑郁症的人防变能力差，在遇到春季变化不同的天气刺激时，机体平衡失调，大脑激素分泌紊乱，加剧心理机能紊乱，从而导致抑郁症发作。
此外，春天的气候变化大，容易影响人的情绪，加上暖和的天气，使得人的代谢进入旺盛期，这也容易引起人体的一些内环境和内分泌的活动发生变化，让春季成为抑郁症高发季。
壹心理：抑郁症为什么会表现出“昼重夜轻”的特点呢？
李斌：“昼重夜轻”也可以说是“晨重夜轻”，很多人在凌晨四五点钟醒来，甚至更早，再也无法入睡，就迷迷糊糊等到天亮。由于睡眠质量很差，人觉得疲劳不堪，即使勉强起床，心身状态极差，疲劳、消沉、郁闷、无奈。这种状态随着时间的进度慢慢减轻。
而内源性抑郁症（即生理因素，非环境外界打击导致的抑郁）的晨重夜轻的节律更明显,这种节律与下丘脑一垂体一肾上腺轴功能异常、褪黑素分泌的变化、睡眠脑电图的改变有关。
晚上是一天的结束，抑郁症患者心里往往会因为度过了一天而稍微有所平静，这也就是我们常说的典型抑郁症患者的抑郁心境的“昼重夜轻”的节律变化。
Part 3 社会支持度，就是他们的拉手
壹心理：您觉得“习得性乐观”可以通过哪些具体的措施来达成呢？
李斌：比如扩展-建构模型，通过扩展“良好的人际关系网络——良好的人际体验——良好的社会支持”来获得更多的资源。
还可以学习积极归因，借助认知的部分来对任务的结果进行分析与总结，也就是有名的“ABC法则”，并不是诱发事件A直接导致了人的情绪和行为结果C，而是对诱发事件的看法B引发了不同的情绪体验和行为结果。人们应当学会正确地解释发生在自己身上的事情。
壹心理：为什么在这个过程当中，一个人的社会支持程度显得非常重要呢？
李斌：因为人们会从自身的经历体验之中，获得面对问题的一种反应。这个时候，就需要伸手和拉手。一个人自身的生存力量，他的求助意愿，就是伸手，当他伸手去寻求帮助，他才有可能获得帮助。
另一个就是拉手，也就是提供资源、支持、陪伴的人，他们提供必要的知识、技巧和方法，让抑郁症者习得乐观积极的经验，形成“习得性乐观”的良性循环。社会支持程度就是这只“拉手”，它是非常重要的。
壹心理：“乐观”，在某个层面上来说，是否意味着压抑了“痛苦”？
李斌：跟职业性微笑一样，如果“乐观”是假性的，那他就不是乐观。真正的乐观是一种精神、一种信念、一直由内向外的可抗衡消极的力量。乐观不意味着压抑痛苦，而是可以承受痛苦并从中保持着对美好生活的追求。
Part 4 抑郁症如同阴郁的气候，需要更多的阳光和风进来
壹心理：抑郁症患者常常陷入绝望之中，您想对他们说些什么吗？
李斌：抑郁症如同阴郁的气候一样，需要更多的阳光和风进来。阳光代表的是一些积极向上的人，以及事件的意义感；风代表的是变化，包括环境和人际关系的变化。
当你身处抑郁之中，以下这些是很重要的。
1.给心灵筑个家
当觉得自己孤寂绝望之时，千万不要忘记照顾自己的身体，坚持让自己的身体处于良好运作的状态，尽量保持睡眠质量、坚持锻炼身体、吃有营养的食品......给自己的心灵提供一个牢固安全的家很重要。
2.不要做玻璃人
多与世界、社会、自然和人群建立联结，融入进去，在丰富多彩的世界里找到自己想要的颜色，最大化的体现自己的价值和存在的意义感。我很重要，别人也很重要，尽力去建构积极良好的人际关系网络。
3.积极寻找帮助
当你走出去的时候，你会发现很多人和你一样，真的，我们都一样。学习表达自己，学习述情技巧，甚至学习心理学，寻找非专业和专业的帮助，将大大的提高我们前进的步伐。
4.信念的力量
生命很顽强，再好的身体、再多的朋友、再富的物质都比不过信念的力量，信念更重要，这将支持你前面这些内容的行动，一步一步带着自己走出来。
能见面就不要打电话，能打电话就不要发信息，发信息排在最后，这也是积极心理学提倡，最能传情达意的方式。