吸毒、酗酒、暴食，是因为孤独吗

今天我们要讲的，是有关孤独和成瘾的故事。

在普通人眼中，酗酒、吸毒的人似乎与孤独不沾边。

他们看上去是“狂欢人群”，他们有很多朋友，聚会、一起娱乐。

但实际上，物质成瘾的人不是因为“想要”，而是“不得不”。

有研究表明，孤独在成瘾问题中起关键作用。

避免孤独、建立人际联结，是有效的成瘾治疗方式。

我们一般这样看待成瘾：

大脑病变了；道德有问题；你没有信仰

在成瘾问题中，传统的看法有三种：

• 疾病理论（The Disease Model）：你的大脑出问题了

美国国家药物滥用研究所（NIDA）前任主任艾伦·莱斯纳（Alan Leshner）认为，成瘾是由于物质滥用和遗传易感性导致的，脑功能及结构的长期变化引起的，慢性、渐进性疾病。
 

这种解释帮成瘾者推卸了大部分责任，也否认了他们的自主权。

戒瘾的唯一希望是承认自己失去控制，服药，并参加各种支持性治疗小组。

疾病论主张大脑是理解和治疗成瘾的最重要的分析手段，因此忽视了其它重要因素的影响。

• 道德问题（The Moral Model）：你缺乏意志力

这种解释把成瘾者看作缺乏道德、意志力和自律的人，而药物滥用被看作是一种不当行为。

成瘾者因为不没有足够的意志力要受到惩罚，甚至要被监禁。

• 信仰缺失论（The Spiritual Model）：
   

这种理论认为，物质滥用是因为远离上帝，是因为精神空虚。

成瘾者要先认识到自己的无助和弱小，通过屈服于更高的力量（宗教），来寻求治愈。

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在这三种观点的影响下，社会很难“善待”一个成瘾人士。

社会正在边缘化成瘾人士，比如雇佣歧视，直接贴上罪犯的标签等。

随着这种依赖性的发展，他们的朋友和亲人，也会离他们越来越远。

歧视会带来更深的孤独，逼那些想从成瘾状态中走出来的人，不得已又回到自己熟悉的小圈子。

成瘾者深陷恶性循环的泥潭。

你关于成瘾的看法是错的：

社交匮乏论，因为孤独你才物质滥用

（The opposite of addiction is connection）

任何东西都可能导致成瘾（酒精、购物、性、网络等），它们可以带来快乐和满足。

但一旦对它们的依赖变成一种强迫，就会影响我们的正常生活。

但成瘾者往往不知道，ta的行为已经到了失控的地步。

但新的研究发现，成瘾与物质的愉悦感无关。

成瘾的本质，可能在于你无法与他人建立健康的社会关系。

换句话说，成瘾不是物质滥用，它是一种社会关系混乱。

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以吸烟为例，一篇1993年发表的文章中，对五所初中的1,092名青少年进行了社交网络分析，并将其分为三类：
 

1) 小帮派（几个互为死党的学生组成小组）

2) 联络者（与小帮派成员或其他联络者至少有两重关系网）

3) 孤立者（与学校里的其它同学没有任何关系）
 

他们发现，“孤立者”染上烟瘾可能性比其他两者高很多。小帮派里的青少年吸烟的比例为3.9％~15.5％，而“孤立者”的吸烟比则高达6.7％~38.5％。

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一项对成瘾人群的调查表明，物质滥用与高度的社会隔离呈正相关（Chou et al, 2011）。

成瘾人群中，63％是单身，69％没有全职工作，24％没有或只有一个密友，而42％的人大部分时间都在独处（Dingle, 2012）。

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有成瘾者称，自己是孤独致瘾的受害者，他是“网络小说”成瘾。

“当我15岁时，我出国上学，离开我的父母，独自生活。自由的生活让我可以为所欲为，我逐渐沉迷于网络小说，这种小说动辄数百万字，永远不会结束。

别人笔下的迷人的世界吸引了我，我无法自拔。

这严重影响了我的生活，学习和朋友关系。”

（来源：TED演讲评论区）

孤独与成瘾：它让你体会分离与绝望

孤独论认为，成瘾是一种对情绪压力的反应：

孤独的感觉让人紧张、恐惧，它对人健康的危害和吸烟是一样的，比肥胖的危害高一倍。

在这种情况下，孤独会引发了一种“要么战斗要么逃跑”的应激激素，加剧我们为了逃避孤独，引发物质滥用，进一步滋长了成瘾行为的发展。

孤独与成瘾，会让你体会以下这些感受。

• 感觉无法与任何人从身心上产生联系

• 感到与他人分离

• 感到难过时没有人可以说话，没人陪着自己

• 感觉到没有人在乎自己

• 感觉被抛弃

• 感到不满

• 感觉自己是个隐形人

• 感到绝望

• 担心这种感觉会跟随自已一辈子

研究还表明，孤独感会削弱大脑对我们的欲望、情感和行为的控制能力。

这种控制力又叫执行控制，是我们保持健康习惯，避免不良行为所必需的品质。

没有它，我们更容易出现成瘾行为。

孤独论的启示

我们怎样戒除成瘾？

• 重建他的社会身份

当一个人物质滥用，很容易导致他的社会身份出现问题。比如被朋友孤立、被老板解雇等。

戒瘾的一个重要前提，是帮助恢复他们原本的社会身份，重建健康的社会联结。

• 重回真实生活

成瘾后被“瘾”控制的那个人，不是他们真正的自我。

我们需要成瘾者放弃之前的生活，释放真实的自我，重建一种自我控制下的生活方式。

• 参加支持型互助团体

参加酗酒匿名（AA）和麻醉品匿名（NA）等支持性团体，可以帮助成瘾者与人建立联结，得到朋友的支持。

看到身边的榜样，并在团队中做服务工作，体验自己的价值。

• 不要歧视成瘾人士

   

社会对成瘾者态度也很重要。

如果社会可以对成瘾者更宽容，少点歧视，可以帮助降低他们的孤独和内疚，提升自我效能感，走出自暴自弃的恶性循环。

互联网社交对成瘾人士有帮助吗？

• 互联网社交频率越高，成瘾率可能越高

全美统计表明，近年来，药物成瘾人数飙升。海洛因过量的死亡人数，从2001年的2000人死亡增加了近六倍，达到了2014年的11000多人。可卡因过量总死亡人数也增加了42％。

而这个段时期的互联网使用率也在飙升。

互联网使人与人之间的联系，比以往任何时候都更紧密。但随着互联网使用量的增加，成瘾率却在升高。

美国国家戒毒中心的一项校园研究发现，热衷于玩社交媒体的美国青少年，抽大麻的可能性比普通青少年高2倍，饮酒高3倍，抽烟高5倍。

• 面对面的人际互动才是关键

虽然互联网提供了更方便的途径，但互联网社交是在屏幕后完成的，这导致我们真实的接触比以前更少。

虽然我们可能成百上千的互联网好友，但在遭受危机时，人们可以打电话倾诉的密友数量，自20世纪50年代以来一直在减少。

虽然社交媒体提供了某种类型的互动，但却独独缺少了物理连接。

催产素是通过物理联结释放的激素，对于压力恢复力和创造幸福感十分重要。
 

当人们不能相互联系时，身心健康会受到负面影响，他们会尝试与可以找到的一切东西建立联结——包括毒品。

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也许更大的问题不是成瘾本身，而是我们当代社会的孤独。

当每个人都成为一个孤岛，这种感觉使人更难抗拒成瘾的诱惑。

人类是社会生物。我们需要感到社会的支持力量，才能茁壮成长。

对于戒毒而言，把治疗重点从帮助个人康复，转移到帮助社会改变态度可能会更成功。

成瘾者最需要的不是孤立、侮辱和监禁，而是健康的人际关系、支持和无条件的爱。