“同性恋”的成因和咨询

以下是这位女同学（女）与丛中医生（医）的对话。
女同学：怎么摆脱这一种东西，一段记忆，一段感情？
医生：什么记忆啊？是那个女生留给你的吗？她最近怎样了？
女同学：她和她的新老婆好着呢!
医生： 无法忘记？这是大脑的正常功能，我们是无法改变的。
女同学：看来是没辙了？
医生： 是啊！别管怎样，那是你的过去，没有那段日子，如何成为现在的你呢？
女同学：她和她的新恋人现在正火着呢！我一想起来就难受。
医生： 可以理解，但是我难以想象，两个女孩在一起是什么感觉？
女同学：和一男一女没什么区别。
医生： 如果当你爱上一个女孩，可是到了床上，褪下内裤一看，竟然是男孩，这时，你会怎么办？
女同学：晕！！！
医生： 你还会继续爱他，并与他做爱吗？
女同学：让我想想……我想也许会。
医生： 请原谅，我是认真提这个问题的。
女同学：我知道。我觉得应该会。
医生： 为什么还会继续爱下去呢？
女同学：因为，一切是以感情为基础的。
医生： 可你是爱女性的啊！
女同学：我并不是在特意选择性别，我觉得同性之间更能相互理解，可以更好地爱对方。
医生： 而当你发现“她”竟然是男性的时候，你会感到突然或者失望或者讨厌或者厌恶或者憎恨什么的吗？
女同学：我会为他的欺骗而生气！
医生： 看起来，要更好地理解和爱对方，并不只限于同性啊。
女同学：可能生活圈子限制了我吧？
医生： 不是生活圈子，可能是你太概念化地看待爱情了。
女同学：我觉得我不懂爱情。
医生： 是啊，这与性别或者性器官的外形没有什么太大的联系。对吗？
女同学：对。
医生： 就是嘛，当你筛选你所爱的人的时候，由于你概念化地认为自己是同性恋，所以，你首先从同性中选，而对于异性，你在什么都没有开始之前就把他们筛除了。
女同学：我对出色的异性也会注意，不过不像同性那么在意。
医生： 是你一直不给自己开一个头儿，是你自己太相信自己是同性恋者了。
女同学：其实我觉得我并不是在选性别，是在选人，我喜欢的是那个人，而她恰好是个同性。
医生： 对，我也相信是这样的。而且，同性之间的性爱，也会让你感到安全。对吗？
医生：你对绝对出色者的注意，是一种什么样的感觉呢？如果你有机会与他更多的相处，如果他也能像女孩子一样感情细腻地与你交往，你会怎样？一定要他去做手术变成女孩吗？
女同学：当然不会，我曾经喜欢过男生，不过我们错过了机会，他现在是别人的男朋友。
医生： 你看，不是男生不可爱，是由于错过而未爱。
女同学：男生错过就错过了吧，我不觉得伤心，可是现在我控制不了不为她伤心。
医生： 假如你去与男生交往恋爱，你会怎样？
女同学：短时间我不会去找男生，因为她告诉我异性间没有那么感觉好，不过我想会适应吧。
医生： 我建议你恋爱前，先不分性别，而是睁大眼睛，看上谁是谁，管他/她是男是女。错过了过去的，争取将来不再错过啊。
女同学：将来，我还是想和她在一起，我不是逃不开性别，是逃不开这个人。
医生： 你的意思是说，即使再有同性别的另外一个人，你也不会再去爱了？
女同学：我想这是爱人间的信任吧。我不想在心里还有她的时候去和别人在一起。
医生： 或许是吧。可是她怎么就可以这样做呢？又去找新“老婆”了？
女同学：性格使然吧，她喜欢新鲜的东西。
医生： 这样说的话，看来你不必用“同性恋”这个词来标识自己了，而最好用性格特点来标识自己。是吗？
女同学：也行吧。（会谈片段实录）
 
结后语
1 同性恋现象是一种客观存在，尽管原因未明。同性恋不是当事人故意所为，也不是习得的，因此同性恋者对自己的性指向本身不负责任，与不道德或罪错无关。
2 同/异性恋的划分只是对人群进行划分的纬度之一，而非惟一纬度或最重要的纬度。同/异性恋的划分容易造成二元对立，如同男女的划分那样。性爱没有标准模式，恋爱对象也不一定必须强调是同性或是异性，只要有爱，就是幸福，这样的观点更适合于在心理上帮助双性爱者。我主张最好用性爱的多形性替代目前的同/异性恋划所造成二元对立。具体在心理咨询中，我们并不强调来访者同性爱的性身份和性定向有多么重要，在对目前尚不能明确其性身份和性定的来访者做咨询时更是如此，不强调她必须去与同性或者异性交往、建立恋爱关系，而是通过心理会谈，让来访者认识到，性身份和性定向只是自己的个性特点之一而非自己的全部，要以更加开放的态度对待自己、接纳自己，努力使来访者减轻同/异性恋二元对立给来访者内心造成的心理冲突和痛苦，这样，在帮助来访者较好地接纳自己的同时，也能起到促进她积极适应社会的作用。
3 同性恋已经不属于变态或精神障碍。2001年4月，中华精神科学会通过的《中国精神障碍分类方案与诊断标准（第三版）》，不再笼统地把同性恋认定为“精神障碍”（或称“心理变态”、“性变态”），仅在个体对自身性取向的认同或适应不良时才认定为精神障碍。 “同性恋的性活动不一定是心理异常的表现，只有由于同性的性行为导致了心理矛盾、焦虑，严重影响正常的生活和学习的，才被认为是性心理障碍。”
4 是否接纳“同性恋”现象，尽管成因未明，但它不是一个科学问题，而是一个价值判断问题，根本上是对人的尊重问题。
5 同性恋心理咨询要点：
（1）注意不要对“同性恋”进行道德评判，并告之不是变态或精神障碍，还要明确对于“性指向”，当事人自己没有责任。
（2）要具体化，不要让来访者抽象或概念化地将自己划定为“同／异性恋者”。特别是对性指向目前暂不明确的、正处于“发展中的”同性爱和双性爱者；尽量避免“认同”导致的“角色强化”。
（3）对于已经明确了自己的性指向的同性恋者，也要强调，用“同性恋”名词标识自己是没有必要的，只看做这是自己的一个性格特点而已，这样有利于让来访者接纳自己的性指向，可以减少其内心冲突造成的焦虑抑郁等情绪。
（4）心理咨询不是要他/她改变目前的性指向，而重点是让他/她如何接纳自己的性指向，并努力去适应他/她当前的社会文化环境。
（5）在社会适应方面，我们可以帮助来访者处理好“是否公开自己的性指向”、“如何对待他人和社会的歧视和压力”、“恋爱”、“婚姻”、“学习”、“工作”等方面遇到的具体问题。
（6）警惕同性恋者的自杀倾向。
（7）强调“安全的性行为”，提高艾滋病防治意识。

“同性恋”的成因
至今原因不明。几类学说：
1、遗传的学说
2、后天学说：心理发展、性别角色认同等
3、遗传、后天发育、社会文化综合作用

其中的心理学说：
Thompson认为，同性恋对异性存在恐惧心理，害怕承担成人的责任。同性恋是企图从现实中逃脱的一种表现。
Lado认为男同性恋可以见于以下5种情况：
1、得不到女性
2、偶发性的同性恋
3、青春型精神分裂症的表现之一
4、好奇的结果
5、代偿性的同性恋：害怕异性。

精神动力学的观点
1、男性的阉割焦虑、与母亲乱伦的压抑
2、儿童期受母亲的控制、占有导致憎恨
3、自恋、自我理想化的外向投射
4、认同于自己的母亲，停滞在母婴共生阶段

我认为，他们对同性的“爱”有以下几种情况：
1、从同性那里寻找父亲般的慈爱，究其幼年是缺乏父爱的；特别是“恋老”者。
2、对女性的恐惧，其幼年是缺乏母爱的，母爱的缺乏、母亲的严厉使他从小就对来自女性的爱失去了信心；
3、与同性的竞争，如其幼年的父亲是严厉的、权威的，对孩子批评过凶，造成孩子在向父亲认同方面出现障碍，他一方面希望自己能象父亲一样强大（向竞争者认同），另一方面又希望能有一个象父亲一样的强者来保护自己。他认为：性是占有、是蹂躏，只有通过性才能获得“权力欲”的满足，才能控制别人，才能体现自我的强大；离开同性爱关系，自己就没有机会战胜同性、控制同性，显现自己的强大、克服自卑心理。
或许还有更多其它类型的“爱”，但总之，正是这些“爱”决定了他们的性指向。